本報記者 何鵬

　　在新一輪醫療衛生體制改革的整體方案正在緊張論證完善的時候，其重要組成部分———城鎮居民基本醫療保險已經率先浮出水面。

　　勞動保障部副部長胡曉義15日上午在國務院新聞辦舉行的新聞發布會上說，城鎮居民基本醫療保險今年將在79個城市啟動試點，2010年在全國全面推開。

　　試點將在79個城市啟動

　　根據7月份國務院公布的《關于開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》（簡稱《意見》），城鎮居民基本醫療保險的參保范圍是：不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生（包括職業高中、中專、技校學生）、少年兒童和其他非從業城鎮居民自愿參加的。

　　1998年，我國在全國范圍內開展建立城鎮職工基本醫療保險制度；2002年，我國建立了新型農村合作醫療制度；2005年開始城市醫療救助試點。但是上述各項制度沒有涵蓋到城鎮學生、兒童等非從業城鎮居民。而“建立城鎮居民基本醫保制度，有助于真正實現人人享有基本醫保的目標。”胡曉義說。

　　胡曉義進一步表示，今年將在79個城市啟動試點工作。

　　能報銷大約6成醫療費

　　胡曉義透露，即將啟動試點的城鎮居民基本醫療保障制度，將爭取能夠達到制度規定內的醫療費用報銷50%以上、60%左右。

　　根據規定，保費的繳納，將以家庭繳費為主，政府給予適當補助。對試點城市的參保居民，政府每年按不低于人均40元給予補助，其中，中央財政從2007年起每年通過專項轉移支付，對中西部地區按人均20元給予補助。

　　在此基礎上，對屬于低保對象的或重度殘疾的學生和兒童參保所需的家庭繳費，政府原則上每年再按不低于人均10元給予補助。

　　胡曉義介紹說，城鎮居民基本醫療保險制度以大病統籌為主，重點用于居民住院和門診大病醫療支出，有條件的地區可逐步試行門診醫療費用統籌。

　　他同時表示，各城市經濟發展水平和醫療消費需求不一樣，不會有整齊劃一的籌資水平和報銷比例。“但要顧及到醫療保障系統的整體平衡，包括農村新型合作醫療和城鎮職工基本醫療保險水平的銜接，所以也有一個大體的、指導性的安排。”他說。

　　醫保基金需要社會監督

　　針對社會關心的醫療保險基金安全問題，胡曉義表示，醫保基金不僅需要行政管理和監督，還需要社會監督。

　　他說，醫保基金是人民群眾的“救命錢”，政府高度關注其安全。所有醫保基金必須存在財政部門設立的社會保障基金專戶，接受行政部門包括監察和審計部門的監督。

　　“要建立健全由政府機構、參保居民、社會團體、醫藥服務機構等方面代表參加的醫療保險社會監督組織，加強對城鎮居民醫療保險管理、服務、運行的監督。”胡曉義表示，這次試點任務之一就是對醫保基金安全及運用進行更有效的監督。