主持人：有一些人不知道什么叫血糖正常。拿到血糖化驗(yàn)單不知怎么進(jìn)行判斷。

　　高妍：最簡(jiǎn)單的辦法是指血血糖，這不是用來(lái)診斷的，診斷時(shí)必須用靜脈抽血。一般來(lái)說(shuō)，診斷糖尿病全世界都是按照共同的標(biāo)準(zhǔn)。

　　靜脈抽血，空腹血糖正常應(yīng)該是在5.6mmol/l，100mg/dl以下。
 
　　如果是糖尿病，要在126mg/dl或者7mmol/l以上。這里有兩種單位，1mmol/l乘上18就是它的毫克數(shù)。如果是10毫摩爾的血糖就是180毫克。但是有一部分病人空腹完全正常，但是一吃飯就顯示出高血糖了，這證明他的胰島功能已經(jīng)不太好了。

　　空腹正常，在5.6或者高一點(diǎn)，但是還不夠糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，在7以下，處于中間段的人我們稱(chēng)糖尿病前期狀態(tài)。這種病人一定要做一個(gè)吃葡萄糖的試驗(yàn)，給他一點(diǎn)糖代謝負(fù)荷，看看胰島是不是正常的。正常人是到不了140毫克的，診斷糖尿病的時(shí)候是200毫克，11.1 mmol/l。這也有一個(gè)中間段，也稱(chēng)糖尿病前期狀態(tài)。

　　剛才我說(shuō)，心血管重癥監(jiān)護(hù)室的病人，有2/3是糖尿病或者是糖代謝不正常。因?yàn)橛羞@樣一個(gè)情況存在，所以不僅糖尿病的階段，在糖尿病前期的階段，心腦血管疾病的危險(xiǎn)就已經(jīng)存在了，當(dāng)你診斷糖尿病的時(shí)候，將近1/2的病人已經(jīng)有合并癥，所以有很多病人說(shuō)我挺好啊，我長(zhǎng)的挺胖，我挺能吃，掰腕子比別人有勁。當(dāng)發(fā)現(xiàn)血糖高的時(shí)候，將近50%的病人心腦血管已經(jīng)不正常了。

　　針對(duì)血糖，你可以測(cè)空腹和餐后血糖，如果兩次結(jié)果都不正常，才可判斷血糖異常。如果只有一次到了7mmol/l，還不能診斷，怕有偶然的差異，要再測(cè)一次。例如，你一次空腹血糖到了7mmol/l，一次餐后到了11mmol/l，這也能診斷。但前提是在非應(yīng)激狀態(tài)下，即這兩次血糖是在你沒(méi)有得肺炎，也沒(méi)有骨折，沒(méi)有創(chuàng)傷時(shí)測(cè)定的。如果空腹正常，餐后11mmol/l，那你就要再測(cè)一次餐后。在非應(yīng)激的情況下，有兩次不正常的血糖，才可以診斷為糖尿病。